Particularités cognitives, entre normalité et troubles

Complexité des diagnostics multiples et surdiagnostics

Le 15 octobre 2020

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En collaboration avec la Société francophone des troubles des apprentissages et du langage (SOFTAL), notre symposium se veut, cette année, une réflexion sur la pertinence d’une approche catégorielle ou d’une approche dimensionnelle pour favoriser l’intervention auprès d’enfants ayant un trouble neurodéveloppemental.

Le problème que le TDA/H soulève est devenu un enjeu de société. La forte croissance des diagnostics de TDA/H inquiète plusieurs et la consommation de médicaments pour les traiter atteint des sommets inégalés. Dans certains cas, il s’agit d’un véritable TDA/H; parfois les symptômes cachent une autre problématique, mais a-t-on le bon diagnostic pour le meilleur traitement?

Depuis quelques années, on assiste également à une augmentation de diagnostics du trouble du spectre de l’autisme (TSA). Selon l’INSPQ (2017), les résultats montrent un accroissement constant du TSA dans le temps. Qu’en disent les spécialistes du TSA?

Il est, en outre, quelques fois difficile de distinguer entre des manifestations typiques d’un autisme, de celles d’un enfant qui présenterait un syndrome de dysfonction non-verbale (SDNV) ou même d’un enfant ayant un haut potentiel intellectuel (HPI); concernant ce dernier, tout comme pour l’autisme, les références vers une évaluation neuropsychologique ont explosé dans les dernières années. Comment clarifier la symptomatologie propre à chacune de ces entités?

Les premières estimations de prévalence pour le syndrome de Gilles de la Tourette (SGT) étaient de 1/20,000 en 1987, soit 0,005%. En 2007, un échantillon représentatif estimait cette prévalence à 0,3% et elle avait doublé entre 2011-2012 s’élevant à 0,6% (Bisko et al. 2014). Comment reconnaitre le tableau clinique parfois multidimensionnel du SGT?

Voilà bien des diagnostics souvent complexes, parfois difficiles à établir et souvent avec un risque de surdiagnostic. Notre objectif : faire la lumière sur ces cas complexes pour mieux intervenir.

Dans la continuité de nos réflexions, la première journée du congrès de l’Association française de pédiatrie ambulatoire (AFPA) qui aura lieu au Centre Mont-Royal, le 16 octobre, pourra aussi vous intéresser.

Consulter le site du congrès de l’AFPA.

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Montréal, H3A 3R8

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